Как распознать проблемы со зрением у детей и что с ними делать?

Наиболее распространенными причинами нарушений зрения у детей являются амблиопия (неврологическое расстройство развития, возникающее из-за патологической обработки зрительных образов), косоглазие и анизометропия. Эти состояния часто остаются незамеченными, особенно у малышей, которые не могут пожаловаться или объяснить, что видят «не так».

По последним оценкам, в США распространенность этих заболеваний среди детей младше 6 лет колеблется от 1% до 6%.

Почему важно вовремя распознать плохое зрение у ребенка

Если проблемы со зрением у ребенка не выявить на ранней стадии, это может привести к серьёзным последствиям:

• трудности с обучением в школе;

• снижение самооценки и развитие тревожности или депрессии;

• нарушения координации и повышенный риск травм;

• потеря зрения, которая может стать необратимой.

Амблиопия у детей — что нужно знать

По литературным данным, нелеченная амблиопия у детей редко проходит самостоятельно. Это заболевание требует раннего вмешательства. В 2011 году Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендовала проводить скрининг зрения детям в возрасте от 3 до 5 лет.

Проверка зрения в раннем возрасте — ключевой шаг в профилактике. Однако зачастую оценка зрения у детей проводится только в медицинских учреждениях, что ведет к задержкам в постановке диагноза.

Обратная сторона скрининга

Несмотря на пользу раннего выявления, есть и риски гипердиагностики. Одно из исследований показало, что 19,5% детей с ложноположительными результатами скрининга получили очки, которые им не требовались. Поэтому важно, чтобы детский офтальмолог принимал окончательное решение о лечении.

Симптомы плохого зрения у детей по возрастам

У младенцев (0–1 год)

• не фокусируется на лице, не реагирует на свет;

• не следит за объектом;

• сохраняющееся после 6 месяцев косоглазие;

• нистагм (движения глаз);

• необычный вид глаз: разный размер зрачков, светобоязнь, покраснение.

У детей 1–6 лет

• прищуривание при взгляде вдаль и вблизи;

• наклоны головы или поворот лица при рассматривании предметов;

• закрывание одного глаза;

• жалобы на головную боль, светобоязнь;

• частое спотыкание, неуклюжесть;

• рассматривание предметов слишком близко;

• потеря интереса к визуальной активности.

У школьников (7+ лет)

• жалобы: «расплывается», «двоится», «вижу хуже»;

• трудности с чтением: пропускает слова, путает буквы;

• быстро устаёт при чтении или письме;

• не видит, что написано на доске, сидит близко к экрану;

• ухудшение успеваемости.

Что делать родителям: план действий при нарушении зрения у детей

1. Профилактические осмотры у детского офтальмолога:

   • 1 месяц (новорожденный);

   • 6–12 месяцев;

   • 3 года (перед садиком);

   • 5–6 лет (перед школой);

   • ежегодно в школьные годы.

2. Наблюдайте за признаками: особенно в играх и в быту.

3. Не игнорируйте жалобы — даже если ребенок совсем маленький.

4. Создайте зрительно-дружественную среду:

   • хорошее освещение,

   • соблюдение позы,

   • ограничение гаджетов,

   • правило 20-20-20.

Заключение

Раннее выявление проблем со зрением у ребёнка — залог успешного лечения и нормального развития. Будьте внимательны к изменениям в поведении, особенно если замечаете симптомы косоглазия, амблиопии или затруднения с чтением. Вовремя пройденный осмотр у детского офтальмолога способен изменить будущее ребёнка к лучшему.