Наука, которая спасает: как подбирают донора

LA-совместимость — это генетическая совместимость людей по набору уникальных белков на поверхности клеток, которые иммунная система использует для распознавания своих и чужих. Благодаря этому организм отличает собственные клетки от чужеродных, таких как вирусы или бактерии. Набор HLA-антигенов — это «биометрический паспорт» организма, который передается по наследству. Ребенок наследует половину этих генов от матери и половину от отца.

Как находят “генетического двойника”?

1. Определение типа пациента

Сначала у пациента берут кровь или слюну и проводят HLA-типирование — анализ ДНК, определяющий его уникальный HLA-профиль. Обычно анализируют 6–10 ключевых HLA-локусов (например, HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DRB1 и др.).

2. Поиск среди родственников

• У родных братьев и сестёр вероятность полного совпадения HLA-антигенов составляет 25%(из-за наследования генов от родителей).
• Родители и дети — всегда частично совместимы (гаплоидентичны), но редко подходят для стандартной трансплантации (хотя в последнее время такие трансплантаты всё чаще используются с применением специальных методов обработки).

3. Если подходящего родственника нет — обращаются к регистрам доноров костного мозга.

В мире существует глобальная сеть регистров неродственных доноров костного мозга, включающая более 40 миллионов потенциальных доноров (по данным WMDA, 2024).

Наиболее известные регистры:

• DKMS (Германия, международный)
• Be The Match (США)
• Энтони Нолан (Великобритания)
• Российский регистр (на базе НМИЦ гематологии, Москва)

4. Сравнение HLA-профилей

Компьютерные системы мгновенно сравнивают HLA-тип пациента с миллионами доноров в базах данных. Ищут наилучшее совпадение — обычно 8/8, 9/10 или 10/10 по ключевым маркерам.

5. Подтверждение и подготовка

Почему каждый человек может быть чьим-то шансом?

Донор костного мозга может быть единственным шансом на жизнь для другого человека. И этот шанс найти подходящего неродственного донора — от 1 к 20 000 до 1 к 1 000 000, в зависимости от этнической принадлежности. Для людей с редким генетическим профилем еще ниже. И если этот человек все-таки найден, он может спасти человека от смерти, ребенку вернуть здоровье, а его семье подарить будущее.