Распространен, но малоизвестен: что надо знать про гиперпаратиреоз

Что важно знать про гиперпаратиреоз?

Гиперпаратиреоз – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний, занимающее третье место после сахарного диабета и болезней щитовидной железы. Вместе с к.м.н., врачом-эндокринологом клиники «Медскан Hadassah» Софьей Новосад разбираемся в причинах развития патологии, о которой обыватели знают недостаточно.

Гиперпаратиреоз – заболевание, связанное с избыточной продукцией паратгормона, приводящее к нарушению обмена кальция и фосфора. Паратгормон вырабатывается паращитовидными железами – небольшими органами, располагающихся рядом с щитовидной железой.

Симптомы гиперпаратиреоза

Как правило, при развитии гиперпаратиреоза  человек  может не ощущать никаких тревожных симптомов либо испытывать неспецифические проявления: жажду, ощущение сухости во рту, частое мочеиспускание,  избыточную потливость. При прогрессировании  заболевания развиваются осложнения, которые  могут  проявляться повышением артериального давления, нарушением сердечного ритма, тошнотой, изжогой, болью в животе. В некоторых случаях развивается мышечная слабость, нарушается походка, появляются сложности при ходьбе по лестнице и вставании со стула – сделать это без опоры становится тяжело или невозможно.

«В большинстве случаев  повышение уровня  паратгормона  сопровождается повышением уровня  кальция в крови.  В РФ  рутинное определение уровня кальция в крови  не входит в  стандартную схему диспансеризации. Из-за этого болезнь может долгое время оставаться незамеченной. Патологию обнаруживают, когда заболевание вызывает грозную симптоматику, игнорировать которую невозможно». – объясняет к.м.н врач-эндокринолог Софья Новосад.

Регулярный скрининг

Выявить болезнь позволяет регулярный скрининг (раз в 12 месяцев) – оценка уровня кальция в крови, что имеет особое значение для мужчин и женщин старшего возраста. Риск развития гиперпаратиреоза у них выше, чем у молодых людей и людей среднего возраста. Отдельно стоит отметить женщин в период менопаузы: по данным исследований  у каждой  пятидесятой женщины после  наступления  менопаузы выявляется данное  заболевание. Кроме того, гиперпаратиреоз  может быть первым проявлением синдрома множественных эндокринных неоплазий – тяжелого наследственного заболевания. Людям, в семьях которых уже был выявлен такой синдром или диагностирован гиперпаратиреоз, необходим регулярный скрининг уровня кальция в крови.

При отсутствии терапии болезнь будет прогрессировать, приводя к осложнениям – остеопорозу и тяжелым переломам, желудочно-кишечным кровотечениям, мочекаменной болезни с последующим  нарушением функции почек, сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету. Пациенты часто обращаются к специалистам разного профиля, которые не всегда могут заподозрить гиперпаратиреоз и направить к эндокринологу.

Методы лечения

Основной метод лечения гиперпаратиреоза – хирургический, заключающийся в удалении опухоли паращитовидной железы, выделяющей избыточное количество паратгормона.  В случаях, когда  операция невозможна,  назначается медикаментозная терапия.

При  выявлении  повышенного уровня кальция в крови, даже при отсутствии каких-либо жалоб со стороны здоровья, необходимо обратиться к эндокринологу для   диагностики  гиперпаратиреоза.